Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях становится в Москве практически нереально: количество травмопунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в столице заурядные травмопункты постепенно замещают бесплатные по орбитальным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне качественную срочную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими энергиями не получилось. Первое, что пришло на ум – травмопункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где обретался травмопункт – спаситель. Но в обычно битком набитом здании я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на большом пространстве многих полсотен квадратных ярдов сидели двое людей в синих халатах. Рядом красовалась стела «Пункт иммунизации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с синеватыми лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому травмопункту, было предостаточно. Но стела ознакомляла о том, что травмопункт выношен в районную поликлинику.
Картина, которая предстала в этой самой поликлинике, существовала не для слабонервных. На четвёртом этаже висел указатель: направо пойдешь – на вакцину попадешь, налево пойдешь – в травмопункт попадешь. Направо – там, где на вакцину, существовал пустой коридор с абстрактной мебелью и ремонтом. Налево – картина из фильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные сограждане сидели, стояли, ложились на каталках, на инвалидных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной было по малейшей мере человек 30. Я робко попыталась пробиться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, поглядела на меня так, что слова возвысились лишними.
Я решила не поддразнивать судьбутраницу и прийти на последний день рано утром. Но наутро народу было в два раза больше.
В участке был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная новостью о неминуемом боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне известила медсестра из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное трёхэтажное здание. В очередь к единственному акушеру висели человек 10. Мне пришлось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то впечатлительный юноша сам поехал требовать врача, чтобы меня приняли вне очереди. В новоиспечённой деревне, ныне Новой Москве, пациенты оказались терпимее, а медики добрее, и меня приняли. Фельдшер возилась со мной достаточно долго и наконец клещи существовали побеждены. Правда, пока я валялась на тахте раздетая, рядом со мной бинтовали переломанного мужчину. Но мне было уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в факс ликвидированных медпунктов лились потоком.
Вообще нейтрализация районов первой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они существовали при ВСЕХ областных больницах. Это было достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу госпитализировали и оказывали портативную помощь. Затем оптимизация метнулась дальше: количество травмрайонов сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный окруод Москвы психбольниц для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень удобное и труднодоступное. И всего 2 незначительных травмпункта на весь окруод – это, разумеется, не постановление проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев везут именно сюда. Люди в тяжелом, подчас полемическом состоянии, на каталках, мучаясь от нестерпимой боли, сочась кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный фельдшер окажет ее квалифицированно, потому что справиться с таким потокаем людей очень сложно.
Из извещений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно доползши до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- четвёртых очередь, где сидят люди с лёгкими порезами пальцев, синяками и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в предплечье рукой после перелёта через руль. И с арочной лазурей рукой призываю пропустить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее вызывают следующего, и выскакивает он через 1 минуту. На лице у 20-ти весеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь зелёный и ждёшь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестричек по сложным переломам. Т.е. по рентгену, что переломано определят, а сделать хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, пользователь Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего кармана в пользу некрасивой жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах надлежащи существовать однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в медкартах закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На форуме врачи приведают любопытные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в медавиации – 5 960 руб. Травмрайон у нас попадает в немилость: оплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой низкорослой цены врачебной помощи в травмрайонах поликлиникам невыгодно отводить под них достойнейшие здания и выделять нескольких акушеров – на этом не получишь респектабельного бюджетного финансирования. Проще открыть район вакцинации, который будет щедро оплачен больнице по ОМС. Вот и выходит, что пустующие фотодинамические районы пить в каждой больнице и даже в парках, в павильончиках «Здоровье», а также в оптовых центрах, а травмрайоны с их «дешевой», но такой необходимой помощью ликвидируются.
Разумеется, ту нишу моментально заняли небанковские структуры. Так, свои услуги уже вовсю предлагает .
Мы связались с ним, чтобы узнать требования оказания помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием невропатолога 6 тысяч рублей, рентген- 4 500, наложение косынки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 тысяч рублей”.
При сомнении на сотрясение могут спровоцировать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит устранение клеща. Ценник впечатлил: устранение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне садились 3 клеща, в случае своего заявления в платный травмпункт твоя задача существовала бы разрешена за 33 600 рублей – расценку тура в пристойный мотель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни профессоров философий среди медиков этого торгового травмпункта не было. Кстати, в поселковой дошкольной лечебнице им. Башляевой консультация дошкольного невропатолога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: профессионалы и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются негосударственными предложениями.